Thông tin hoạt chất chỉ mang tính chất tham khảo chung. Để biết chi tiết của từng thuốc, mời bạn xem hướng dẫn sử dụng trong trang chi tiết.

Nhóm thuốc

Thuốc dùng ngoài

Tổng quan (Dược lực)

Timolol là thuốc được sử dụng bằng đường uống hoặc thuốc nhỏ mắt. Khi thuốc nhỏ mắt được sử dụng để điều trị tăng áp lực bên trong mắt như Glaucom.

Dược động học

Hấp thu toàn thân: nồng độ thuốc trong huyết tương sau khi nhỏ mắt chưa được ghi nhận.

Công dụng (Chỉ định)

Làm giảm nhãn áp ở người bệnh tăng nhãn áp hoặc glaucom góc mở.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

- Hen phế quản hoặc có tiền sử hen phế quản.

- Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nặng.

- Nhịp chậm xoang, blốc nhĩ thất độ hai hoặc độ ba.

- Suy tim rõ, sốc do tim.

- Quá mẫn với một thành phần của thuốc.

Tương tác thuốc

Các thuốc ức chế b, thuốc ức chế canxi, thuốc giải phóng catecholamine, khi dùng phối hợp với Timolol maleate sẽ cho ra tác dụng cộng thêm. Cần theo dõi mắt khi điều trị đồng thời với thuốc nhỏ mắt có chứa adrenaline (có thể gây dãn đồng tử).

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Thường gặp: Kích ứng, mờ mắt.

- Ít gặp: Toàn thân: Mệt mỏi, nhức đầu, chóng mặt. Tuần hoàn: Nhịp tim chậm, ngất. Thần kinh trung ƣơng: Trầm cảm. Tiêu hóa: Buồn nôn. Hô hấp: Khó thở. Mắt: Viêm kết mạc, viêm giác mạc, rối loạn thị giác.

- Hiếm gặp: Tuần hoàn: Hạ huyết áp, loạn nhịp tim, suy tim, blốc tim, thiếu máu cục bộ não, đánh trống ngực. Da: Ngoại ban, mày đay, rụng tóc. Hô hấp: Co thắt phế quản. Mắt: Viêm mi mắt, sa mi mắt, song thị, khô mắttim, suy tim, blốc tim, thiếu máu cục bộ não, đánh trống ngực, ngoại ban, mày đay, rụng tóc, co thắt phế quản, viêm mi mắt, sa mi mắt, song thị, khô mắt.

Lưu ý

Giống như các thuốc nhỏ mắt khác, Timolol maleate có thể hấp thu vào tuần hoàn chung và tác động giống như một thuốc ức chế b đường toàn thân.Cần phải điều trị suy tim trước khi dùng Timolol maleate. Ðối với bệnh nhân có bệnh tim nặng trước đó hay bệnh nhân lớn tuổi, cần theo dõi nhịp tim và dấu hiệu suy tim. Sau khi nhỏ timolol maleate, đã xảy ra trường hợp phản ứng tim và hô hấp nặng như tử vong do co thắt phế quản ở bệnh nhân hen phế quản và một số trường hợp hiếm tử vong do suy tim. Bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế b đường uống khi dùng Timolol maleate cần theo dõi tác dụng cộng thêm đối với nhãn áp cũng như đối với các tác dụng toàn thân của thuốc ức chế b. Bệnh nhân tiểu đường cần thận trọng khi dùng thuốc ức chế b ở bệnh nhân hạ đường huyết vô căn, hoặc bệnh nhân tiểu đường (đặc biệt tiểu đường không ổn định) đang dùng insulin hoặc thuốc hạ đường huyết uống. Thuốc ức chế b có thể che lấp triệu chứng và dấu hiệu của cơn hạ đường huyết cấp tính. 

Mặc dù Timolol maleate được dung nạp tốt ở bệnh nhân glaucoma mang kính tiếp xúc cũng như ở bệnh nhân đã lấy thủy tinh thể, không nên mang kính tiếp xúc do những nguy cơ sau đây: 

- Giảm tiết nước mắt do thuốc ức chế b. 

- Hấp thu vào kính tiếp xúc một số thành phần của thuốc (benzalkonium chlorure). 

- Viêm giác mạc trong khi mang kính tiếp xúc do benzalkonium chlorure. 

Ðối với trẻ em: Chưa có thử nghiệm trên trẻ em. Không nên dùng thuốc cho trẻ thiếu tháng và trẻ sơ sinh. 

Lúc có thai

Chưa có thử nghiệm dùng thuốc cho phụ nữ mang thai. 

Lúc nuôi con bú 

Thuốc ức chế b được tiết vào sữa mẹ. Nguy cơ hạ đường huyết và chậm nhịp tim ở trẻ bú mẹ chưa được thống kê đánh giá. Không nên cho trẻ bú mẹ khi mẹ đang điều trị.