Thông tin hoạt chất chỉ mang tính chất tham khảo chung. Để biết chi tiết của từng thuốc, mời bạn xem hướng dẫn sử dụng trong trang chi tiết.

Nhóm thuốc

Thuốc hướng thần

Tổng quan (Dược lực)

Fluoxetin thuộc nhóm chất ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin được sử dụng trong điều trị trầm cảm và các chứng rối loạn ăn uống.

Dược động học

- Hấp thu: Fluoxetin đựoc hấp thu tốt ở đường tiêu hoá sau khi uống. Sinh khả dụng đường uống ước khoảng 95%. 

- Phân bố: Thuốc liên kết cao với protein huyết tương, xấp xỉ khoảng 95%. Thể tích phân bố ước lượng khoảng 35 lít/kg. 

- Chuyển hoá: Fluoxetin chuyển hoá chủ yếu qua gan thành các chất không hoạt tính. 

- Thải trừ: Phần lớn Fluoxetin (>90%) bài tiết qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hoá không có tác dụng.

Công dụng (Chỉ định)

Bệnh trầm cảm, hội chứng hoảng sợ, chứng ăn vô độ, rối loạn xung lực cưỡng bức - ám ảnh.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

- Quá mẫn với fluoxetin. Người suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 10 ml/phút).

- Người bệnh đang dùng các thuốc ức chế MAO (dùng hai loại thuốc này phải cách nhau ít nhất 5 tuần). Người có tiền sử động kinh.

Tương tác thuốc

- IMAO. Diazepam, thuốc ức chế gắn kết với protein, tryptophan, thuốc tác động hệ thần kinh TW.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

- Thường gặp

• Mệt mỏi, chóng mặt, ra mồ hôi.
• Liệt dương, không có khả năng xuất tinh, giảm tình dục.
• Buồn nôn, ỉa chảy, chán ăn.
• Phát ban da, ngứa.
• Thần kinh: Run.
• Tình trạng bồn chồn, mất ngủ, lo sợ

- Ít gặp

• Ðau đầu.
• Nôn, rối loạn tiêu hóa, khô miệng.
• Mày đay.
• Co thắt phế quản/phản ứng giống hen.
• Bí tiểu tiện.

- Hiếm gặp

• Ngất, bệnh huyết thanh.
• Loạn nhịp tim, mạch nhanh, viêm mạch.
• Phản ứng ngoại tháp, rối loạn vận động, hội chứng Parkinson, dị cảm, động kinh, hội chứng serotonin.
• Giảm hoặc tăng năng tuyến giáp, tăng prolactin huyết, chứng to vú đàn ông, chứng tiết nhiều sữa.
• Dát sần, chứng mụn mủ, phát ban da, luput ban đỏ.
• Viêm gan, vàng da ứ mật.
• Xơ hóa phổi, phù thanh quản.
• Giảm natri huyết.

Quá liều

- Fluoxetin có pham vi an toàn tương đối rộng. Khi uống quá liều, triệu chứng chủ yếu là buồn nôn, nôn. Cũng thấy triệu chứng kích động, hưng cảm nhẹ và các dấu hiệu kích thích thần kinh trung ương. 

- Điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Có thể cho dùng than hoạt và sorbitol. Duy trì hô hấp, hoạt động tim và thân nhiệt. Nếu cầu dùng thuốc chống co giật như diepam. Các biện pháp thẩm phân máu, lợi niệu bắt buộc hoặc thay máu cólẽ không có hiệu quả do thể tích phân bố lớn và thuốc liên kết nhiều với protein.

Lưu ý

- Ðộng kinh, suy gan, suy thận, đái tháo đường. Lái xe & vận hành máy. Có thai & cho con bú. Ngưng thuốc khi nổi ban.