Thông tin hoạt chất chỉ mang tính chất tham khảo chung. Để biết chi tiết của từng thuốc, mời bạn xem hướng dẫn sử dụng trong trang chi tiết.
Nhóm thuốc
Thuốc hô hấp
Tổng quan (Dược lực)
Fenoterol là một thuốc giống giao cảm tác dụng trực tiếp, kích thích chọn lọc trên thụ thể beta2 dùng trong các bệnh về đường hô hấp.
Dược động học
- Thời gian fenoterol bắt đầu có tác dụng sau khi hít là 5 phút sau khi uống là 30 -60 phút. Thời gian tác dụng tối đa sau khi hít là 0,5 - 1 giờ, sau khi uống là 6 - 8 giờ. Sau khi hít là 2 - 3 giờ, sau khi uống là 6 - 8 giờ. Sau khi hít, fenoterol được hấp thu một phần qua đường hô hấp và một phần qua đường tiêu hoá. Tuy nhiên với liều thông thường, nồng độ thuốc trong huyết thanh rất thấp. Không có tương quan giữa nồng độ thuốc trong huyết thanh và hiệu lực giãn phế quản. Thời gian bán thải của thuốc khoảng 7 ngày.
- Fenoterol được thải trừ chủ yếu qua thận dưới dạng các dẫn xuất liên hợp sulfonic, chỉ có dưới 2% là ở dạng không biến đổi.
Công dụng (Chỉ định)
- Điều trị cơn hen phế quản cấp. Cũng có thể dùng điều trị triệu chứng co thắt phế quản có kèm viêm phế quản, khí phế thũng, giãn phế quản hoặc những bệnh phôi tắc nghẽn khác.
- Dự phòng cơn hen do gắng sức.
- Điều trị chuyển dạ sớm.
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
- Quá mẫn với fenoterol hydrobromid hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Phì đại cơ tim có tắc nghẽn; loạn nhịp tim nhanh.
Tương tác thuốc
- Các thuốc chẹn beta2 - adrenergic ức chế tác dụng giãn phế quản của thuốc chủ vận beta2, chọn lọc, do đó tránh dùng đồng thời fenoterol với thuốc chẹn beta.
- Không dùng đồng thời fenoterol với các thuốc kích thích beta - adrenergic khác hoặc các amin tác dụng giống thần kinh giao cảm ( ví dụ như ephedrin) vì có thể làm tăng tác dụng không mong muốn và độc tính.
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
- Thường gặp, ADR > 1/100: TKTW: run cơ, tình trạng kích động, chóng mặt, đau đầu. Tim mạch: nhịp tim nhanh, đánh trống ngực. Tai: ù tai.
- Ít gặp, 1/1 000 < ADR < 1/100: nội tiết và chuyển hóa: giảm kali huyết nặng (với liều cao). Hô hấp: ho, kích ứng tại chô, co thắt phế quản nghịch lý (khi dùng hít). Tim mạch: giảm huyết áp tâm trương, tăng huyết áp tâm thu, loạn nhịp tim (với liều cao).Tiêu hóa: buồn nôn, nôn. Thần kinh cơ và xương: nhược cơ, đau cơ, co cứng cơ. Khác: toát mồ hôi.
- Hiếm gặp, ADR <1/1 000: da: phản ứng da. Khác: dị ứng.
Quá liều
Điều trị quá liều: giảm liều hoăch ngừng thuốc, nếu uống quá liều, rửa dạ dày, cho một thuốc chẹn beta - adrenergic chọn lọc với tim ví dụ như acebutolol, atenolol, metoprolol, nếu cần để điều trị loạn nhịp tim, tuy vậy, phải dùng thận trọng thuốc chẹn beta, vì có thể gây co thắt phế quản hoặc cơn hen nặng, điều trị hỗ trợ.
Lưu ý
Thận trọng dùng fenoterol với liều thấp hơn và theo dõi chặt chẽ người bệnh đang có (hoặc dễ bị) tăng nhãn áp góc đóng, người mắc bệnh tim mạch ( tăng huyết áp, bệnh động mạch vành, suy cơ tim, loạn nhịp tim), người uống digitalis hoặc thuốc lợi tiểu (thuốc chủ vận chọn lọc beta2, dễ gây hoặc làm nặng thêm loạn nhịp tim đang có, do tác dụng trực tiếp làm tăng nhịp tim hoặc do gây hạ kali huyết).
Sử dụng thận trọng cho phụ nữ có thai 3 tháng đầu của thời kỳ thai nhi.
Fenoterol có bài tiết trong sữa, cần sử dụng thận trọng thuốc này ở người đang cho con bú.
